Malaria

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Malaria (aus dem italienischen mala aria oder mal'aria „schlechte Luft“, die insbesondere aus den Sümpfen steigt) – auch Sumpffieber oder Wechselfieber genannt – ist eine meldepflichtige Tropenkrankheit, die von einzelligen Parasiten der Gattung Plasmodium hervorgerufen wird. Die Krankheit wird in den Tropen und Subtropen durch den Stich einer weiblichen Stechmücke (Moskito) der Gattung Anopheles übertragen. Außerhalb dieser Gebiete lösen gelegentlich durch Flugreisende eingeschleppte Moskitos die sogenannte „Flughafen-Malaria“ aus. Hierbei sind alle Personen im direkten Umfeld von Flughäfen gefährdet, z. B. Flughafenbedienstete oder Anwohner. Bis auf eine Übertragung durch Bluttransfusion und Laborunfälle ist eine Mensch-zu-Mensch-Ansteckung nur gelegentlich von der Mutter auf das ungeborene Kind möglich, wenn die Plazenta (besonders während der Geburt) verletzt wird. Der Mensch und die Anopheles-Mücken stellen das einzige nennenswerte Erregerreservoir humanpathogener Plasmodien dar.

Bislang galten nur vier Erreger als humanpathogen: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale und Plasmodium malariae. Neueste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass ein weiterer Stamm, der bislang hauptsächlich als für Affen gefährlich galt, auch in größerer Zahl als bislang angenommen den Menschen infizieren kann: Plasmodium knowlesi ^[1] Hinsichtlich ihres Krankheitsverlaufes und ihrer geographischen Verbreitung unterscheiden sie sich erheblich. Plasmodium falciparum ist der klinisch bedeutsamste und bedrohlichste Erreger.

Die Symptome der Malaria sind hohes, wiederkehrendes bis periodisches Fieber, Schüttelfrost, Beschwerden des Magen-Darm-Trakts und Krämpfe. Besonders bei Kindern kann die Krankheit rasch zu Koma und Tod führen.

Weblinks

• Empfehlungen zur Malariaprophylaxe der Deutschen Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit e. V. (DTG)
• Diagnostik und Therapie der Malaria:
  • Triclosan im Kamp gegen Malaria
  • Kurzfassung für Patienten. (nicht aktualisiert), **Ausführliche Fassung für Ärzte ohne die Zusatzbezeichnung Tropenmedizin. Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit e. V. (DTG)
• WHO World Malaria Report 2005 (englisch)
• WHO-Empfehlungen für die Behandlung der Malaria WHO, Februar 2006 (englisch)
• Süddeutschen Zeitung über ein „Neues altes Mittel gegen Malaria – die Pflanze Artemisia annua“
• Erbgutsequenz von Plasmodium falciparum ist entschlüsselt. (Nature)
• Malaria – eine bekannte Krankheit? (OEW)
• Matthias Giger: "Rückblick in die Geschichte der Malaria und historische Behandlungsmethoden." 1999
• Geschichte der Malaria in den Nordseemarschen (englisch)
• D. Sägesser, B. Thoet: Lernprogramm für Studierende der Medizin. Dissertation Universität Bern, Abteilung für Unterrichtsmedien (AUM). Bern 1999, 2005.
• Interaktive Abfrage von Fallzahlen und Inzidenzen meldepflichtiger Infektionskrankheiten in Deutschland.
• MARA/ARMA Project Malaria-Risikokarten für ganz Afrika zum herunterladen.
• Malaria-Atlas-Projekt finanziert durch den Wellcome Trust (englisch)
• Expedition gegen Malaria auf dem Sambesi (engl.)
• Global Map of Malaria - auf dem WHO World Malaria Report 2008 beruhende interaktive Weltkarte zur Malariasituation

1. ↑ Trust Sanger Institute und Pain A Böhme U, Berry AE et al.(2008) The genome of the simian and human malaria parasite Plasmodium knowlesi. Nature 455: 751-756 [1]

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